Genws o facteria gram-negyddol yw Shigella sy'n achosi shigellosis, math difrifol o ddolur rhydd a all fod yn fygythiad i fywyd os na chaiff ei drin.Mae shigellosis yn bryder iechyd cyhoeddus mawr, yn enwedig mewn gwledydd sy'n datblygu sydd ag arferion glanweithdra a hylendid gwael.
Mae pathogenesis Shigella yn gymhleth ac yn cynnwys nifer o ffactorau ffyrnigrwydd, gan gynnwys gallu'r bacteria i oresgyn ac atgynhyrchu o fewn yr epitheliwm berfeddol.Mae Shigella hefyd yn cynhyrchu sawl tocsin, gan gynnwys tocsin Shiga ac endotocsin lipopolysaccharide, a all achosi llid, difrod meinwe, a dysentri.
Mae symptomau shigellosis fel arfer yn dechrau gyda dolur rhydd, twymyn, a chrampiau yn yr abdomen.Gall dolur rhydd fod yn ddyfrllyd neu'n waedlyd a gall mwcws neu grawn ddod gydag ef.Mewn achosion difrifol, gall shigellosis arwain at ddadhydradu, anghydbwysedd electrolytau, a hyd yn oed farwolaeth.
Mae trosglwyddo Shigella yn digwydd yn bennaf trwy'r llwybr fecal-geneuol, yn nodweddiadol trwy fwyta bwyd neu ddŵr wedi'i halogi neu ddod i gysylltiad ag arwynebau neu wrthrychau halogedig.Gall y bacteria hefyd ledaenu trwy gyswllt person-i-berson, yn enwedig mewn amodau gorlawn neu afiach.
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae heintiau Shigella wedi parhau i fod yn her iechyd cyhoeddus sylweddol yn fyd-eang.Hysbyswyd Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) ar 4 Chwefror 2022 am nifer anarferol o uchel o achosion Shigella sonnei sy’n gwrthsefyll cyffuriau yn helaeth (XDR) sydd wedi’u hadrodd yn y Deyrnas Unedig a Gogledd Iwerddon a sawl gwlad arall yn y Rhanbarth Ewropeaidd ers hynny. diwedd 2021. Er bod y rhan fwyaf o heintiau ag S. sonnei yn arwain at gyfnod byr o glefydau a marwolaethau achosion isel, mae shigellosis sy'n gwrthsefyll aml-gyffuriau (MDR) a XDR yn bryder iechyd cyhoeddus gan fod opsiynau triniaeth yn gyfyngedig iawn ar gyfer achosion cymedrol i ddifrifol.
Mae shigellosis yn endemig yn y rhan fwyaf o wledydd incwm isel neu ganolig (LMICs) ac mae'n un o brif achosion dolur rhydd gwaedlyd ledled y byd.Bob blwyddyn, amcangyfrifir ei fod yn achosi o leiaf 80 miliwn o achosion o ddolur rhydd gwaedlyd a 700 000 o farwolaethau.Mae bron pob haint Shigella (99%) yn digwydd mewn LMICs, ac mae mwyafrif yr achosion (~70%), ac o farwolaethau (~60%), yn digwydd ymhlith plant llai na phum mlwydd oed.Amcangyfrifir bod <1% o achosion yn cael eu trin yn yr ysbyty.
Yn ogystal, mae ymddangosiad rhywogaethau Shigella sy'n gwrthsefyll gwrthfiotigau wedi dod yn bryder cynyddol, gyda llawer o ranbarthau'n nodi cyfraddau cynyddol o ymwrthedd i wrthfiotigau cyffredin a ddefnyddir i drin shigellosis.Er bod ymdrechion i wella arferion glanweithdra a hylendid a hyrwyddo'r defnydd priodol o wrthfiotigau ar y gweill, mae angen gwyliadwriaeth barhaus a chydweithio ar draws y gymuned iechyd fyd-eang i fynd i'r afael â bygythiad parhaus heintiau Shigella.
Mae triniaeth ar gyfer shigellosis fel arfer yn cynnwys gwrthfiotigau, ond mae ymwrthedd i wrthfiotigau a ddefnyddir yn gyffredin yn dod yn fwyfwy cyffredin.Felly, mae mesurau atal, megis gwella arferion glanweithdra a hylendid, sicrhau ffynonellau bwyd a dŵr diogel, a hyrwyddo'r defnydd priodol o wrthfiotigau, yn hanfodol ar gyfer rheoli lledaeniad Shigella a lleihau nifer yr achosion o shigellosis.
Amser postio: Ebrill-15-2023